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TNF-α e IL-1β ¿son los causantes del daño de la cicatriz patológica posquemadura al año de evolución? - Medwave
REVISTA BIOMÉDICA REVISADA POR PARES

Estudio primario

Estudio primario

Medwave 2011 May;11(05):e5035 doi: 10.5867/medwave.2011.05.5035

TNF-α e IL-1β ¿son los causantes del daño de la cicatriz patológica posquemadura al año de evolución?

Are TNF-α and IL-1β the cause of post-burn hypertrophic scar tissue one year later?

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Comentario del editor

La definición de investigación básica ha sido un tópico de discusión por años, y existe más de una acepción para el término en la comunidad científica. Se suele asimilar, entre otras, a la “ciencia pura”, a la investigación “fundamental”, a la investigación guiada por “curiosidad” (frente a aquella que nace “por necesidad”), y a la investigación de “cielos azules”.
La OCDE la ha definido como “trabajo teórico o experimental desarrollado primariamente para adquirir nuevo conocimiento sobre los fundamentos subyacentes de los fenómenos y hechos observables, sin tener a la vista ninguna aplicación o uso en particular.”
La realidad pone a prueba nuestras definiciones, este estudio es un ejemplo. ¿Usted qué opina?

Citación: Mercadillo P, Moreno M, Rodriguez-Mendoza A, Cerbón M, Alcántara L. Are TNF-α and IL-1β the cause of post-burn hypertrophic scar tissue one year later?. Medwave 2011 May;11(05):e5035 doi: 10.5867/medwave.2011.05.5035
Fecha de envío: 19/2/2011
Fecha de aceptación: 2/4/2011
Fecha de publicación: 1/5/2011
Origen: no solicitado, ingresado por FTS
Tipo de revisión: con revisión externa por un revisor, a doble ciego


Autores: Patricia Mercadillo (1), Miguel Moreno (1), Adriana Rodriguez-Mendoza (2), Marco Cerbón (2), Luz Alcántara (3)
Filiación:
(1)Hospital General de México
(2)Universidad Nacional Autónoma de México
(3)Centro Nacional de la Transfusión Sanguínea de la Secretaría de Salud Federal, México
E-mail: luzalcantara@gmail.com

Resumen [+] Abstract [+]

Resumen

Introducción. La cicatriz hipertrófica posquemadura se caracteriza por presentar un incremento en la síntesis de colágena, hiperplasia y un aumento en el intercambio celular. Sus aspectos clínicos muestran aspectos de una inflamación local crónica, pero el mecanismo de su patogénesis no ha sido claramente entendido. En la inflamación cutánea crónica, las citocinas proinflamatorias y profibrogénicas participan de manera importante para producir disfunción cutánea. El objetivo de este trabajo fue estudiar los cambios en la expresión de los ARN mensajeros de TNF-α y de IL-1β, así como su localización en cicatriz hipertrófica posquemadura. Se compararon los resultados obtenidos con cicatrices normotróficas y con piel normal. Material y Métodos. Las biopsias de piel fueron obtenidas de 15 pacientes con cicatriz hipertrófica posquemadura, que presentaron más del 10% de la superficie corporal quemada y más de un año de evolución. Las cicatrices normotróficas fueron obtenidas de 17 pacientes que cicatrizaron en condiciones óptimas. Y las pieles normales fueron obtenidas de 11 pacientes sometidos a cirugía plástica o reconstructiva. Se realizó un análisis histopatológico con procesamiento de rutina. Los niveles de expresión de los ARN mensajeros de TNF-α y de IL-1β en los tres tipos de biopsias fueron cuantificados por RT-PCR semicuantitativo y por hibridación in situ. Resultados. Por lo que respecta al análisis histopatológico, las células del infiltrado inflamatorio se diagnosticaron como leves; y nosotros no encontramos correlación entre el número de células del infiltrado inflamatorio presentes y la producción de citocinas. Al cuantificar la expresión de los ARN mensajeros por la técnica de RT-PCR semicuantitativo, se observó que el cociente TNF-α/β-actina y el cociente IL-1β/β-actina fue menor en cicatriz hipertrófica posquemadura en comparación con la cicatriz normal. Pero cuando se analizó la expresión de los ARN mensajeros de TNF-α y de IL-1β por hibridación in situ, se observaron diferencias significativas en la intensidad [ng/Ci] de hibridación para IL-1β localizada en la epidermis de la cicatriz hipertrófica al compararla contra la epidermis de la cicatriz normotrófica y de la piel normal. Para TNF-α no se encontraron diferencias en la intensidad [ng/Ci] de expresión entre epidermis y dermis de los tres tipos de muestras. Conclusiones. En conjunto los resultados nos sugieren que no existe una sobreexpresión en el contenido de citocinas estudiadas en la cicatriz hipertrófica, al año de evolución. Sin embargo la cicatriz hipertrófica puede deber su formación a un mayor número de queratinocitos que expresan menor cantidad del mensajero de IL-1β al compararse con cicatriz normal.
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Abstract

Introduction. Post-burn hypertrophic scar tissue (H) is characterized by increased collagen synthesis, cellular growth and cell turnover. Its clinical characteristics exhibit aspects of chronic local inflammation, but the mechanism of its pathogenesis has not been clearly elucidated. In chronic skin inflammation, proinflammatory and profibrogenic cytokines play an important role in producing skin dysfunction. In this study, we examined changes in tumor necrosis factor (TNF)-α and interleukin (IL)-1β mRNA expression and its presence in post-burn hypertrophic scars. Results obtained in normotrophic scar tissue (N) were compared to results obtained in normal skin (NS). Materials and Methods. Skin biopsies were obtained from 15 patients with (H) who presented burns on over 10% of their skin surface, more than a year post-injury. N were obtained from 17 patients who experienced scarring in optimal conditions. NS were obtained from 11 patients who underwent cosmetic or reconstructive surgery. We performed histopathologic analysis with routine processing. TNF-α and IL-1β mRNA expression levels on all three types of biopsy were obtained by RT-PCR and in situ hybridization. Results. TNF-α and IL-1β mRNA expression was highly coordinated and was very similar in all the tissues processed and our histopathologic analysis yielded relatively low inflammatory infiltrate cell. But according to a semiquantitative analysis RT-PCR, TNF-α and IL-1β mRNA expression was significantly decreased in hypertrophic scars when they were compared to NS and N. Conclusions. These results suggest, that there not a differential expression TNF-α and IL-1β mRNA in hypertrophic scars a one year post injury. Interestingly, the keratinocytes showed minus expression of IL-1β mRNA compared to other cell types, which suggests that they may play an important role in post-burn skin repair processes.
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Palabras clave: quemaduras, cicatriz, inflamación, colágena, fibroblastos, citocinas proinflamatorias

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