It is the cache of ${baseHref}. It is a snapshot of the page. The current page could have changed in the meantime.
Tip: To quickly find your search term on this page, press Ctrl+F or ⌘-F (Mac) and use the find bar.

Klimik Journal
ISSN 1301-143X | E-ISSN 1309-1484
Özgün Araştırma
Acinetobacter baumannii Bakteriyemilerinde Mortalite için Risk Faktörleri
1 Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği, Ankara, Türkiye  
2 Koç Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye  
3 Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği, Ankara, Türkiye  
Klimik Dergisi 2011; 24: 162-166
DOI: 10.5152/kd.2011.40
34 kez okundu, 48 kez indirildi

Anahtar Kelimeler: Acinetobacter baumannii, bakteriyemi, mortalite
Özet

Amaç: Acinetobacter baumannii’ye bağlı bakteriyemilerde mortalite için risk faktörlerinin belirlenmesi amaçlandı. 

 

Yöntemler: BacT/Alert (bioMérieux, Durham, NC) otomatize kan kültür sistemiyle kan kültür izolatlarından A. baumannii izole edilen olgular tespit edildi. Bakteriyemiden sağ çıkan hastalarla fatal seyreden hastalar, demografik özellikleri, altta yatan hastalıkları, uygulanan invazif girişimler ve mikroorganizmanın antibiyotik direnci açısından karşılaştırıldı; almakta olduğu antibiyotiklerin uygunsuzluğunun sonuca etkisi istatistiksel olarak değerlendirildi.

 

Bulgular: Çalışmaya alınan 40 hastadan 21 (%52.5)’i A. baumannii bakteriyemisi nedeniyle kaybedildi. Mortalite için risk faktörleri değerlendirildiğinde tek değişkenli analiz sonuçlarına göre 50 yaş üzerinde olma, APACHE II skorunun 16’nın üzerinde olması ve üniteler arasında birden fazla nakil olması anlamlı bulunan parametrelerdi (p<0.05). Yapılan Cox regresyon sağkalım analizine göre yaşı >50 olan olgularda, <50 olanlara göre 3.5 kat fazla ölüm oranı saptandı. APACHE II skoru >16 olan olgularda,  <16 olanlara göre 2.8 kat daha fazla ölüm oranı saptandı. Fatal seyreden olgularda imipenem direnci %67.5, karbapenem direnci %76 olarak tespit edildi. Olguların %70’inin almakta olduğu antibiyotik tedavisinin uygun olmadığı saptandı. Hastaların almakta olduğu veya empirik başlanan antibiyotik tedavisinin uygunsuzluğu mortalite için risk faktörü olarak bulunmadı (p>0.05).

 

Sonuçlar: Hastalarda mortaliteye işaret eden risk faktörlerinin bilinmesi ve bu hastaların erken tanınması hastanın prognozu açısından önem taşımaktadır. Akut hastalığın ve altta yatan hastalığın şiddetiyle ilgili doğru kararı vererek uygun tedaviye başlamanın, A. baumannii bakteriyemisinde sonuca etkisi daha iyi olacaktır.

Anahtar Kelime
Yazarlar
Tümü
Hakem Köşesi
Yazar Köşesi
Sık Sorulan Sorular
Anket
Copyright © 2014 AVES | Son Güncelleme: 27.01.2014